Как проводят капсульную эндоскопию кишечника?

Капсульная эндоскопия – это методика диагностики заболеваний пищеварительного тракта, при проведении которой используется специальная капсульная видеокамера. Она вводится в организм пациента и проходит через его пищеварительную систему. Благодаря этому врачи могут оценить состояние слизистой органов и обнаружить характерные патологические изменения.

Основным преимуществом исследования является возможность оценить состояние желудочно-кишечной системы в целом. Кроме того, при капсульной эндоскопии можно исследовать тощую и подвздошную кишку. Эти части пищеварительной системы недоступны при других эндоскопических методиках.

 Что позволяет выявить?

• гастрит, гастроэнтерит;
• язвенная болезнь;
• желудочные и кишечные кровотечения;
• опухоли пищеварительной системы;
• целиакия;
• глистные инвазии в кишечнике;
• энтероколит;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит.

Преимущества и недостатки метода

Подготовка к процедуре

• За сутки перед диагностикой больной должен исключить из рациона трудноперевариваемую пищу. Желательно употреблять супы, жидкие и полужидкие продукты.
• За 12 часов до исследования (с вечера перед процедурой) нельзя ничего есть.
• Непосредственно перед проведением капсульной эндоскопии необходимо опорожнить кишечник. Для этого можно сделать очистительную клизму или принять сильное слабительное, например, Фортранс.

Порядок проведения капсульной эндоскопии

1. На поясе у пациента закрепляется записывающее устройство – специальный прибор, который будет улавливать сигналы от камеры и сохранять их в виде изображений.
2. Пациент проглатывает камеру, заключенную в небольшую капсулу.
3. После ее приема человек может заниматься привычными делами, но он не должен ничего есть еще 3-4 часа.
4. Капсула проходит через желудочно-кишечный тракт, ежесекундно делая по 2 снимка слизистой.
5. Изображения передаются на регистрирующее устройство и сохраняются в его памяти.
6. Капсула выходит из организма естественным путем, она одноразовая, поэтому может быть утилизирована.
7. Пациент приходит к врачу и передает ему записывающее устройство.
8. Доктор оценивает полученные снимки.
9. При обнаружении каких-либо патологических изменений они подробно описываются в протоколе манипуляции.
10. С заключением пациент может прийти к своему лечащему врачу, который на основании результатов анализа назначит ему соответствующее лечение.

Противопоказания

• полная или частичная кишечная непроходимость;
• осложнения язвенной болезни – перфорация язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дисфагия – нарушение глотания;
• дивертикулярная болезнь кишечника;
• замедление эвакуации содержимого в желудке (гастропарез или атония);
• психические состояния пациента, при которых он отказывается глотать капсулу или правильно обращаться с принимающим устройством.

Резюме

Капсульная эндоскопия – это эффективная методика диагностики, которая позволяет полностью осмотреть всю пищеварительную систему пациента. Исследование относится к дополнительным способам обследования желудочно-кишечного тракта. Ее проводят в тех случаях, когда не имеется четко подтвержденного диагноза. Обычно процедуру назначают уже после использования ФГДС или колоноскопии.

Наиболее часто методика используется при диагностике сложных заболеваний пищеварительной системы. Это может быть болезнь Крона, патологические изменения, которые локализуются в тонком кишечнике.

Другим показанием к проведению исследования являются злокачественные новообразования в кишечнике. Недостаток капсульной эндоскопии в диагностике рака – это невозможность провести биопсию. При подозрении на опухоль необходимо обязательно определить, доброкачественная она или злокачественная. Сделать это можно с помощью других эндоскопических методик – ФГДС и колоноскопии, поэтому выбрать их будет предпочтительнее.

Таким образом, капсульная эндоскопия, несомненно, является прорывом в области эндоскопической диагностики. Однако на данный момент исследование имеет довольно ограниченное применение и может использоваться только в комплексе с другими способами диагностики.

Источники

1. Зачем нужна капсульная эндоскопия? Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Рапопорт С.И., Расулов Магомед Исламович
2. Капсульная эндоскопия: история и перспективы развития Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Расулов Магомед Исламович
3. ВОЗМОЖНОСТИ ВИДЕОКАПСУЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИИ У ДЕТЕЙ. Ламзина А.М., Жунис М.Б., Карабекова М.М., Кенжегалиева С.Ж., Староконь Ю.С. Журнал Международный студенческий научный вестник. – 2017. – № 2 Дата публикации 16.05.2017
4. Капсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Домарев, Леонид Вячеславович
5. Видеокапсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой кишки Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Накатис Я.А., Борисов А.Е., Кащенко В.А., Сишкова Е.А., Распереза Д.В., Лобач С.М., Тинякова Т.В., Павлов А.В.
6. Capsule endoscopy for small-intestinal disorders: Current status Naoki Hosoe,Kaoru Takabayashi,Haruhiko Ogata,Takanori Kanai First published: 17 January 2019
7. Capsule Endoscope. Small bowel endoscopy Gérard Gay, … Muriel Frédéric, in Gastrointestinal Endoscopy in Practice, 2011
8. Overview of technical solutions and assessment of clinical usefulness of capsule endoscopy Robert Koprowski BioMedical Engineering OnLine volume 14, Article number: 111 (2015).
9. Energy-efficient image compression algorithm for high-frame rate multi-view wireless capsule endoscopy Springer October 2019Journal of Real-Time Image Processing 16(4). Authors: Paweł Turcza Mariusz Duplaga Jagiellonian University