Баугинит: причины, симптомы, лечение и прогноз

Баугинит – это заболевание, которое развивается вследствие воспалительного процесса в ткани баугиниевой заслонки (илеоцекального клапана). Она представляет собой анатомическое образование, которое отделяет тонкий кишечник от толстого. Клапан располагается на границе между подвздошной и слепой кишкой.

Воспалительный процесс в баугиниевой заслонке в большинстве случаев не является изолированным. Он возникает как осложнение патологии толстой или тонкой кишки.

 Симптомы

• боли в животе, локализующиеся в правой подвздошной области (в месте расположения илеоцекального клапана);
• тянущий характер боли, связь с приемом пищи – возникает через несколько часов после еды;
• вздутие живота, метеоризм;
• диарейный синдром, изменение характера стула;
• урчание в животе;
• постоянная тошнота;
• отрыжка.

Причины развития и факторы риска

• пищевая токсикоинфекция, развивающаяся при попадании в кишечник бактерий вместе с пищей;
• энтерит или колит (вторичное распространение воспаления на баугиниеву заслонку);
• аллергическая реакция на употребление тех продуктов, к которым у пациента имеется гиперчувствительность;
• глистные инвазии;
• нервные расстройства, постоянное психоэмоциональное напряжение;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз);
• погрешности питания – несбалансированный рацион, недостаточное поступление белка в организм (например, на фоне вегетерианской диеты);
• ожирение и другие расстройства метаболизма;
• низкая физическая активность, нединамичный образ жизни;
• нарушения активности перистальтики, частые запоры или диарея.

Диагностика

• Рентгенологическое исследование пищеварительной системы. Методика предполагает введение в желудочно-кишечный тракт контрастного вещества (бариевой взвеси), которая хорошо визуализируется на рентгенологических снимках. Распределение контраста позволяет оценить рельеф кишечника. При наличии баугинита обнаруживается изменение характера слизистой в области перехода подвздошной кишки в слепую. При длительном течении заболевания и присоединении недостаточности илеоцекального клапана возможно обнаружение обратного пассажа бария по кишечнику. Рентгенологическое исследование пищеварительной системы является малоинформативным способом диагностики. При его проведении можно обнаружить косвенные изменения, которые необходимо подтвердить с помощью других методик диагностики.
• Колоноскопия. Исследование является основным способом обнаружения баугинита. Оно представляет собой эндоскопическое обследование кишечника с помощью специальной оптической аппаратуры, позволяющей в реальном времени оценить состояние слизистой оболочки. При наличии патологии в области илеоцекального клапана обнаруживаются признаки воспаления – гиперемия и отек стенки, возможно появление эрозий. С помощью колоноскопии можно обнаружить также колит, который является частой сопутствующей патологией при баугините.
• Исследование кала на скрытую кровь. При длительном течении баугинита возможно повреждение стенки кишечника, что приводит к дефектам стенок местных сосудов и появлению незначительного хронического кровотечения. При макроскопическом исследовании кала кровь обычно не обнаруживается. Поэтому необходимо провести специальный анализ на скрытую кровь, который обнаруживает даже небольшое количество эритроцитов в испражнениях.
• Исследования крови. Проведение общего и биохимического анализов крови – обязательный компонент обследования любого пациента. Эти методики позволяют оценить общее состояние больного, обнаружить общие проявления патологии, выявить сопутствующие заболевания.

Лечение

Диета

Питание при наличии баугинита составляет важную часть терапии заболевания. Диета при поражении кишечника предполагает максимальное механическое, термическое и химическое щажение. Пища должна иметь мягкую консистенцию, не быть слишком горячей или слишком холодной. Химическое щажение предполагает исключение всех вредных продуктов из рациона.

Большое значение имеет и режим питания. Рекомендуется увеличить число приемов пищи до 5-6 раз в сутки, при этом разовый объем порции необходимо сократить. Поступление пищи в небольших количествах позволяет снизить нагрузку на «больной» кишечник.

Медикаментозное лечение

Основной группой препаратов, которые используются в терапии баугинита, являются антибактериальные средства. Препараты необходимы для уничтожения патогенных микроорганизмов, размножающихся в области илеоцекального клапана. Кроме того, пациенту назначается симптоматическая терапия, направленная на борьбу с клиническими проявлениями заболевания:

• обволакивающие средства;
• прокинетики, восстанавливающие нормальную перистальтику;
• спазмолитики, купирующие боли;
• ферментативные средства;
• пробиотики и пребиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Баугинит – это патология, которая при соответствующем лечении проходит бесследно и не оставляет никаких осложнений. В редких случаях, когда пациент не обращается к врачу, возможно развитие недостаточности илеоцекального клапана, кишечное кровотечение из локальных сосудов, а также дальнейшее распространение воспалительного процесса на толстую или тонкую кишку.

Профилактика

• сбалансированное питание (читайте здесь);
• активный образ жизни;
• своевременное лечение патологий желудочно-кишечного тракта;
• регулярные профилактические осмотры у гастроэнтеролога.