В конце 2019 года появилась информация о возникновении новой вирусной инфекции, которая характеризуется высокой контагиозностью и тяжелым течением. Каждый день появляется информация об увеличении числа заболевших и погибших.
Коронавирус из Китая (SARS-CoV-2) добрался до многих стран, включая европейские. Много людей проживают в районах, где уже подтверждены случаи заболевания и к сожалению, есть летальные исходы (например, в северной Италии и Китае).
Что же это за заболевание и откуда оно появилось? Как же передается коронавирус 2020 от людей? Какие симптомы у человека? Ответы на эти вопросы ищите в статье.
Возбудитель коронавируса — РНК-содержащий вирус семейства Coronaviridae. В настоящее время он носит официальное название SARS-CoV-2, а вызываемое им заболевание — COVID-2019, или коронавирусная болезнь 2019.
Существует несколько разновидностей коронавируса, которые могут вызывать заболевание у человека и некоторых животных. До 2002 года вирус не привлекал к себе значительного внимания, вызывая, как правило, легкие формы ОРВИ. Однако в 2002 году в мире произошла вспышка тяжелого острого респираторного синдрома, вызываемого новым типом вируса этого семейства.
Тогда в 37 странах было инфицировано около 8000 человек, 774 из них погибли. Генетическая последовательность этого вируса на 70% схожа с SARS-CoV-2. С 2004 года случаев заражения не зафиксировано. В 2012 году коронавирус вновь проявил себя. Новое заболевание назвали ближневосточным респираторным синдромом. Его природным резервуаром служат верблюды, и случаи заболевания фиксируются до сих пор.
Первые случаи коронавирусной болезни-2019 зарегистрированы в городе Ухань, провинции Хубэй в Китае. Считают, что вирус появился на рынке, где происходила торговля морепродуктами, а также птицами, змеями и другими животными. Возможным источником его послужили летучие мыши.
В настоящее время главным переносчиком инфекции является больной, или находящийся в инкубационном периоде человек. Особую опасность представляют люди, у которых заболевание протекает в стертой форме. К путям передачи новой инфекции относят воздушно-капельный, воздушно-пылевой и контактный.
Вирус также может передаваться, если прикоснуться к поверхности или предмету, на котором находится вирус (например, слюна больного человека), а затем дотронуться до своих губ, носа или глаз.
Чем ближе и дольше контакт с больным, тем выше риск инфекции. Кто является «человеком из контакта» и что нужно делать в такой ситуации.
«Человек из контакта» — это человек, который не имеет явных признаков наличия у него инфекции коронавируса, но он имел или мог иметь непосредственный прямой контакт с больным. Риск, что такой человек заболеет, зависит от многих факторов, в частности от типа воздействия – был ли это «тесный контакт» (большой риск) или это была единичная встреча (небольшой риск).
Чаще всего коронавирус поражает людей зрелого и пожилого возраста, однако случаи заболевания у детей также зарегистрированы. Инкубационный период длится до 14 дней.
Тесный контакт
«Тесный контакт» – воздействие большого риска:
- Человек, совместно проживающий в одном помещении с инфицированным больным;
- Человек, у которого был прямой физический контакт с инфицированным коронавирусом (например, объятия, пожатие руки);
- Человек, который имел прямой контакт без защитных средств с заразными выделениями (например, слюна, мокрота) или прикосновение голыми руками к гигиеническим вещам (носовой платок, салфетка, маска) используемых человеком, инфицированным коронавирусом;
- Человек, который имел непосредственный контакт лицом к лицу с больным на дистанции меньше двух метров и в течение больше пятнадцати минут;
- Человек, который оставался в закрытом помещении (например, класс в школе, конференц-зал, зал ожидания в аэропорту и т. д.) с инфицированным COVID-19 больше пятнадцати минут и между ними было расстояние меньше двух метров;
- Сотрудник здравоохранения или иное лицо, осуществляющий непосредственный уход за человеком, инфицированным коронавирусом или сотрудник лаборатории, который выполнял различные манипуляции с генетическими образцами, полученными от инфицированного больного без применения рекомендованных средств индивидуальной защиты или, неправильно использующим такие средства;
- Человек, который находился в самолёте во время полёта, среди пассажиров которого был выявлен носитель коронавируса.
Людям из близкого контакта (высокого риска) следует:
- ежедневно контролировать появление симптомов вируса (лихорадка, температура тела, кашель, затруднения с дыханием);
- воздерживаться от контактов с другими людьми;
- воздержаться от поездок;
- обеспечить возможность контакта со стороны властей для целевого мониторинга (например, сообщить о месте своего пребывания, указать свой номер телефона и быть постоянно на связи и т. д.).
Единичная встреча
Воздействие небольшого риска, то есть нерегулярные контакты:
- Лицо, которое находилось в закрытом помещении с человеком, инфицированным коронавирусом меньше пятнадцати минут и между ними была дистанция больше двух метров;
- Человек, который имел прямой контакт с инфицированным коронавирусом меньше пятнадцати минут и на расстоянии меньше двух метров;
- Человек, который путешествовал вместе с инфицированным человеком коронавирусом любым видом транспорта.
Длительное время контакта увеличивает риск передачи инфекции.
Предельное значение в 15 минутах принято в качестве эталона. Это не означает, что лицо, которое находилось 17 минут в закрытом помещении с инфицированным человеком имеет гораздо более высокий риск заражения, а также, что у лица, которое пробыло там 14 минут, нет никакого риска инфекции.
Люди из контакта, в случае необходимости (малого риска) должны:
- Самостоятельно наблюдать за наличием признаков и симптомов COVID-19, в том числе лихорадки, температуры независимо от её показателей, кашля или затруднения с дыханием, в течение четырнадцати суток.
- Люди из контакта, независимо от того, какое на них было воздействие (большого или маленького риска), должны немедленно самостоятельно само изолироваться и, если в течение четырнадцати суток появятся перечисленные симптомы, следует незамедлительно, по телефону уведомить санитарно-эпидемиологическую службу или непосредственно обратиться в ближайшее инфекционное отделение.
- Если в течение четырнадцати суток с момента предполагаемого заражения не появится никаких симптомов, считается, что у человека из контакта нет риска инфицирования коронавирусом.
- Следует помнить, что наиболее эффективный метод профилактики заражения коронавирусом это избегать ситуаций, в которых потенциально может произойти заражение.
Как передается коронавирус у людей через посылки
Хорошая новость для тех, кто регулярно получает отправления из Китая, и боится заразиться подобным образом. Доказано, что на конвертах и почтовых посылках вирус не способен сохраниться длительное время. Поэтому бояться этого не стоит.
Чрезвычайно низким также признан риск инфицирования через банкноты и монеты.
Для заболевания характерно поражение нижних дыхательных путей. Основными симптомами являются повышенная температура тела, слабость, утомляемость, кашель, одышка, иногда — диарея. Коронавирусная инфекция может протекать в легкой форме, с симптомами обычного ОРВИ, но в ряде случаев развивается тяжелая пневмония, явления дыхательной недостаточности. Тяжелее болезнь протекает у пожилых людей и лиц с тяжелой сопутствующей патологией. Смертность составляет около 3,4%.
Основным методом диагностики служит ПЦР, выявляющая РКН коронавируса COVID-19. Также в обязательном порядке исследуют общий и биохимический анализы крови, по показаниям коагулограмму. Из инструментальных методов используется рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях, при которой визуализируются сливные инфильтраты, преимущественно в нижне-базальных отделах. При необходимости проводят компьютерную томографию.
Как лечить
Специфических методов лечения не существует. Терапия симптоматическая, направленная на купирование гипертермии, поддержание водно-электролитного баланса, оксигенотерапия, в тяжелых случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких.
Антибиотики используются только при развитии бактериальных осложнений. В настоящее время ведется работа по созданию вакцины против нового типа коронавируса.
Как не заболеть короновирусом
Какие же меры профилактики следует применять, чтобы снизить риск инфицирования вирусом COVID-19? Сейчас средства массовой информации полны различными мифами и домыслами, многие из которых в действительности не имеют никаких доказательств своей эффективности, и даже могут нести в себе опасность.
Появляются сведения, что для профилактики заболевания нужно больше находиться на холодном воздухе, употреблять чеснок, обрабатывать всю поверхность тела этиловым спиртом, кунжутным маслом, облучаться ультрафиолетом, и даже употреблять детскую мочу.
Однако на самом деле рекомендации ВОЗ достаточно просты:
- Необходимо избегать нахождения в местах массового скопления людей. Следует держаться на расстоянии минимум 1 метра от лиц с симптомами респираторной инфекции.
- Реже прикасаться к лицу, особенно в области носа, рта и глаз.
- Руки следует мыть или обрабатывать спиртсодержащим раствором как можно чаще.
- Не рекомендуется посещение рынков, где торгуют мясом и морепродуктами.