Симбиотики: понятие, список препаратов и продуктов

В кишечнике человека обитают различные виды полезных бактерий. Основная часть нормальной микрофлоры (95-98%) представлена бифидобактериями и лактобациллами. Эти представители существуют в симбиозе друг с другом и различными видами полезных бактерий. То есть находятся во «взаимовыгодном тандеме» для создания благоприятной среды и условий своей жизнедеятельности.

Симбиотики — это комбинация пробиотических препаратов, содержащая несколько штаммов полезных микроорганизмов. Чаще всего сочетаются бифидо- и лактобактерии. Они активно применяются для профилактики и лечения дисбактериоза, иммунодефицитных состояний и диспепсических расстройств, связанных с недостаточным пищеварением или воспалительным процессом в толстой кишке.

В чём отличия симбиотиков от синбиотиков?

Симбиотики – это пробиотические многокомпонентные препараты, содержащие несколько штаммов полезных бактерий одного или разных видов, взаимодополняющих и усиливающих действие друг друга. Чаще всего содержат бифидобактерии и лактобациллы.

Синбиотики – это средства, содержащие полезные микроорганизмы (пробиотики) и питательный субстрат для роста нормальной микрофлоры (пребиотики).

Полезные свойства

• Регулируют кислотность в различных отделах пищеварительной системы. Бифидобактерии в процессе своего существования выделяют биологически активные соединения (различные виды кислот – молочную, уксусную, муравьиную и янтарную), которые способствуют снижению рН в просвете кишечника до 5,0. Лактобациллы также продуцируют молочную кислоту, которая создает зону «закисления» в нижних отделах пищеварительного тракта (рН доходит до 4,0).
• Противомикробное действие. Бактерии-симбиотики вытесняют из среды обитания конкурентных микроорганизмов – патогенных и условно-патогенных возбудителей желудочно-кишечных инфекций. Это свойство достигается кислой реакцией в кишечнике при низком показателе рН. Такие условия неблагоприятны для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, главные представители полезной микрофлоры выделяют антибиотикоподобные вещества (лизоцим, бактериоцины, спирты, лактоцидин, лактолин, ацидофилин и другие). Эти соединения тормозят рост и размножение гнилостных и гноеродных бактерий.
• Синтезируют витамины. Бифидобактерии и лактобациллы участвуют в образовании аскорбиновой, никотиновой, пантотеновой и фолиевой кислоты. Также активно синтезируют биотин, витамины К и группы В.
• Пищеварительное действие. Симбиотики участвуют в метаболизме белковых соединений и желчных кислот. Расщепляют высокомолекулярные углеводы, липиды и пищевые волокна. За счет этого главные представители нормальной микрофлоры улучшают процессы переваривания и усвоения питательных веществ. Также полезные бактерии образуют конечные продукты распада протеинов, стимулирующие сократительную активность кишечной стенки – перистальтику. Утилизируют непереваренные остатки пищи и инактивируют биологически активные вещества, выделяемые с желудочно-кишечными соками.
• Иммуномодулирующее свойство. Бифидобактерии и лактобациллы стимулируют выработку иммуноглобулинов и интерферона. Выделяют антибиотикоподобные вещества, создающие неспецифический фактор иммунной защиты организма.
• Метаболическое действие. Полезные бактерии усиливают процессы всасывания ионов кальция, железа и витамина D. Синтезируют биологически активные вещества – эстрогены, промазин, колхицин, дигоксин и другие.
• Детоксикационное свойство. Симбиотики иммобилизуют и выводят с калом токсические продукты, включая металлы, фенолы и другие ксенобиотики.

Виды симбиотиков + названия препаратов

Источники симбиотиков

Продукты

Молочные и кисломолочные продукты:

• ацидофильное молоко, пахта;
• биойогурты с активными и живыми культурами (бифидобактериями, лактобактериями, термофильными стрептококками и кефирными грибками) и коротким сроком хранения (несколько дней);
• кефир, простокваша, ряженка;
• ферментированные мягкие сыры («Гауда»);
• творог, сметана.

Продукты и блюда на основе соевых бобов:

• японский суп (паста) «Мисо»;
• индонезийские лепешки «Темпе»;
• сыр «Тофу»;
• соевый соус.

Домашние заготовки, приготовленные с применением воды, морской соли и сахара, без добавления уксуса:

• квашеная капуста;
• соленые огурцы, помидоры;
• моченые яблоки.

Овощи:

• артишок;
• лук-порей и репчатый;
• помидоры;
• перец зеленый;
• капуста;
• тыква.

Фрукты:

• бананы;
• киви;
• апельсины;
• яблоки, груши;
• ананасы;
• манго;
• авокадо.

Ягоды:

• красный виноград;
• вишня;
• арбуз.

Хлеб, приготовленный на кефирной закваске, без использования дрожжей.

Крупы:

• фасоль;
• кукуруза;
• пшено;
• геркулес.

Темный шоколад хорошего качества (высокий процент какао-бобов).

Препараты (БАДы) на основе лакто- и бифидобактерий

«Бактериобаланс» – отечественный симбиотик, производящийся компанией «Новый Камелот». Бифидобактерии и лактобациллы в препарате сохранены в натуральном виде. Эти полезные микроорганизмы хорошо уживаются друг с другом. При попадании в кишечник активно размножаются.

Препарат выпускается в капсулах (60 штук), упакованных в пластиковые флаконы. Применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях кишечника, ослаблении иммунитета и различных проявлениях дисбактериоза. «Бактериобаланс» улучшает метаболические процессы в организме и активирует пищеварительную функцию. Также препарат может применяться с профилактической и лечебной целью во время приема антибиотиков, гормонов, цитостатиков, воздействии радиационного излучения и т. д.

«Бактериобаланс» принимают по 1 капсуле 2 раза в день перед едой. Запивают 100 мл питьевой воды комнатной температуры. Детям для удобства применения капсулу вскрывают, а порошок из нее высыпают под язык для рассасывания. Грудным младенцам препарат вводят с помощью микроклизмы. Для этого порошок из капсулы растворяют в 10-15 мл теплой воды (37 °С).

«Полибактерин» – отечественный биопрепарат фирмы «Алфарм», содержащий жизнеспособных микроорганизмов различных штаммов лакто- и бифидобактерий. Выпускается в порошках (по 1 г), упакованных в стеклянные флаконы объемом 5 мл, а также в таблетках по 30, 60 штук в пластиковом контейнере. Применяется для нормализации микробиоценоза кишечника. У женщин – при воспалении влагалища, вызванном дисбиотическими нарушениями.

Препарат принимают за полчаса до приема пищи. Содержимое 1 флакона растворяют питьевой водой комнатной температуры. Необходимый объем – 15-25 мл. Назначают детям с 3 до 12 лет по 3-5 чайных ложек (или по 1-2 таблетки) на разовый прием. Подросткам старше 12 лет и взрослым «Полибактерин» рекомендуют по 6-10 чайных ложек (или по 2 таблетки). Кратность применения: 2 раза в день – для порошков, 3 раза в сутки – для таблеток. Эффективный курс лечения должен продолжаться не менее 2 недель (при приеме таблеток) или целого месяца (при назначении порошков).

В гинекологической практике разведенный порошок «Полибактерина» используют для смачивания ватно-марлевых тампонов. Их вводят во влагалище на 2-3 часа каждый день, на протяжении 2 недель.

«Примадофилус Бифидус» – биологическая добавка, содержащая полезные лакто- и бифидобактерии. Производитель: США. Выпускается в капсулах, упакованных в пластиковые флаконы по 90 штук. Применяется для профилактики и лечения дисбактериоза вследствие длительного приема антибиотиков, а также при пищевых аллергиях. Используется при грибковых поражениях (кандидозный стоматит, кольпит), но только после фунгицидной терапии. Назначают по 1 капсуле в день во время завтрака. Эффективный курс лечения – 2-4 недели. Возможно увеличение дозы до 3 капсул в сутки (интенсивная терапия).

«Симбиолакт композитум» – пробиотический препарат с молочнокислыми и бифидогенными микроорганизмами. Производитель: Германия. Выпускается в форме саше (2 г порошка) по 30 штук в картонной упаковке. Препарат можно применять с рождения. Эффективен при нарушении баланса нормальной микрофлоры в кишечнике, хронических колитах и диспепсических расстройствах (запоры, метеоризм), атопическом дерматите и рецидивирующих инфекциях урогенитального тракта.

Назначают с рождения до 6 месяцев – по 1/6 саше-пакетика, с 6 месяцев до 2 лет – по 1/4, с 2 до 6 лет – по 1/3, с 6 до 10 лет – по 1/2, старше 10 лет и взрослым – по целому саше-пакетику. Детям порошок смешивают с теплым грудным молоком (смесью) или питьевой водой комнатной температуры. Необходимый объем – 100 мл. Младенцам препарат дают перед кормлением, с года – во время приема пищи, 1 раз в день. Курс – 4 недели. Подросткам и взрослым «Симбиолакт композитум» рекомендуют 1-2 раза в сутки на протяжении 1-2 месяцев, в зависимости от характера патологии.

В гинекологии симбиотик применяют интравагинально. Порошок из одного саше растворяют в 20 мл кипяченой воды комнатной температуры. Пропитывают марлевый тампон и вводят во влагалище перед сном. Утром удаляют. Лечение начинают с 10 дня менструального цикла и продолжают до прихода следующих критических дней. Курс – 3 месяца. Может применяться у беременных для санации влагалища перед родами (при воспалительных кольпитах, вызванных размножением условно-патогенных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и других). Тампоны, смоченные раствором препарата, вводят перед сном на протяжении 2-3 недель, до восстановления чистоты влагалищного секрета (появление лактобактерий в гинекологическом мазке, исчезновение клинических симптомов).

Препарат нельзя разводить горячей водой, готовую форму можно хранить не более 20 минут.

«Флорин форте» – отечественный биопрепарат с главными представителями кишечной микрофлоры – бифидобактериями и лактобациллами. Выпускается в порошках (10, 20 или 30 штук в картонной коробке). Препарат рекомендуют с рождения для лечения дисбактериоза различного генеза, кишечных инфекций и респираторных заболеваний. Применяется в составе комплексного лечения хронических процессов в пищеварительном тракте, обусловленных размножением ассоциаций условно-патогенных микроорганизмов.

Порошок смешивают с жидкой пищей (кефир комнатной температуры) или питьевой водой. Для грудных младенцев – с материнским молоком, либо смесью. Необходимый объем – 15-30 мл. Эффективные дозы препарата: новорожденным и младенцам до 6 месяцев – по 1 пакетику 2 раза в день, с 6 месяцев до 3 лет – по 1 пакетику 3 раза в сутки, с 3 лет и старше – по 1 пакетику 3-4 раза в день, взрослым – по 2 пакетика 3 раза в сутки. Лечение поддерживают на протяжении 5-15 дней.

«Биовестин Лакто» – комплексный пробиотик в виде эмульсии. Производитель: «Био-Веста», Россия. Содержит лакто- и бифидобактерии. Выпускается в стеклянных флаконах (12 мл) по 7 штук в картонной коробке. Применяют для восстановления нормофлоры кишечника с лечебной и профилактической целью. Назначают за полчаса до еды или через час после употребления пищи. Эмульсию разбавляют небольшим количеством (15-30 мл) воды или молока комнатной температуры. Кратность приема – 1 раз в день. Рекомендуемые дозы: малышам до года – 1 мл, с года до 12 лет – 6 мл, старше 12 лет и взрослым – 12 мл. Коррекцию дисбиотических нарушений проводят на протяжении 6-12 недель. Для профилактики препарат назначают в течение месяца.

Показания для приема

• Нарушение баланса нормальной микрофлоры в кишечнике, дисбактериоз влагалища.
• Аллергическая непереносимость некоторых продуктов питания (при атопическом дерматите, аллергодерматозах, бронхиальной астме).
• Ослабление иммунитета (частые респираторные заболевания, хронический кариес и пародонтит, рецидивирующие грибковые инфекции (кандидозные стоматиты и вульвовагиниты, микозы ногтей, кожи и т. д.)).
• Лечение вздутия живота и колик у грудных детей.
• Диспепсические расстройства (метеоризм, запоры, диарея) вследствие воспалительных процессов в толстой кишке. Вспомогательная терапия при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.
• Длительное лечение антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками, воздействие радиоактивного излучения требует назначения симбиотиков с профилактической целью (для активации защитных сил организма и предупреждения дисбактериоза).
• Отравление тяжелыми металлами и различными ксенобиотиками.
• При метаболических нарушениях для улучшения пищеварения.
• Заболевания кожи: угревая сыпь (акне) и фурункулез.
• Воспалительные заболевания гинекологической сферы (бактериальный вагиноз, эрозия шейки матки и другие).
• Санация родовых путей у беременных на поздних сроках.
• Профилактика частых простудных заболеваний.
• Гиповитаминозы и железодефицитные анемии. Симбиотики применяют для улучшения всасывания Fe и синтеза необходимых витаминов.

Противопоказания и побочные эффекты

Индивидуальная чувствительность к действующим веществам многокомпонентных пробиотиков, а также аллергическая непереносимость белка коровьего молока (лактозы), нарушение всасывания галактозы.

Побочные эффекты:

• Диарея в первые 2-3 дня приема симбиотиков. Возникает у людей с чувствительным кишечником, проходит самостоятельно. Можно снизить дозу препарата на время расстройства стула. После нормализации состояния объем препарата доводят до исходного значения (в течение недели).
• Аллергические проявления (сыпь).

Можно ли принимать симбиотики для профилактики?

Комплексные пробиотики безопасны для организма взрослых и детей. Крайне редко вызывают побочные действия. Практически не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной аллергии и врожденной недостаточности лактазы.

То есть симбиотики можно применять самостоятельно, без назначения врача. Они улучшат состояние здоровья и ликвидируют вредные вещества. Помогут в борьбе с патогенными возбудителями.

Симбиотики обязательно рекомендуют всем пациентам, находящимся на лечении противомикробными, антимикотическими, гормональными и противораковыми препаратами с целью профилактики дисбактериоза. Онкологическим больным, подвергающимся действию химио- и радиотерапии, также нужны данные средства.

В гинекологической практике симбиотики применяют для санации родовых путей беременных и профилактики внутриутробных инфекций плода. Также назначаются для предупреждения рецидивирующих кольпитов неспецифической природы.

В педиатрии препараты с полезными микроорганизмами рекомендуют для повышения местного иммунитета в борьбе с частыми простудами и ЛОР-патологией. У новорожденных и грудных детей симбиотики используют для профилактики метеоризма и кишечных колик.

Источники

1. К ВОПРОСУ СТАНДАРТИЗАЦИИ СИМБИОТИКОВ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина» Несчисляев В.А. Белова И.В. Кылосова И.А. Мокин П.А. Орлова Е.В.
2. Применение новых синбиотиков в педиатрической практике. Л. В. Феклисова 2011-11-14
3. Разработка экологических симбиотиков в биологической промышленности для АПК А. Я. Самуйленко, В. И. Еремец, И. В. Павленко, И. П. Салеева
4. ПРО- И СИНБИОТИКИ В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА: НА КАКИЕ ЭФФЕКТЫ МЫ МОЖЕМ РАССЧИТЫВАТЬ? Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина» Гаус Ольга Владимировна Ливзан Мария Анатольевна
5. СИНБИОТИКИ — КАК ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ ПИТАНИЯ ЧЕЛОВЕКА. Селезнева Н.В. Сергеев А.С. Гребенщиков А.В. Селезнева Н.В. Сергеев А.С. Гребенщиков А.В. Журнал Современные наукоемкие технологии. – 2009. – № 4 – С. 67-68