Что такое булимия, как она проявляется и лечится?

Пищевые расстройства – заболевания, имеющие психологические и органические предпосылки. Подобные недуги требуют лечения – самостоятельно подобные нарушения не проходят, зато усугубляют состояние пациента. Также крайне важна поддержка родственников – часто больные тщательно скрывают болезнь, тем самым провоцируя осложнения и развитие серьезных соматических заболеваний.

Булимия – что это такое?

Булимия – это синдром, для которого характерно постоянное острое чувство голода и неспособность насытиться. Бесконтрольное поедание доступной пищи сменяется стремлением любыми способами избавиться от съеденного.

Виды

В медицине выделяется 2 вида расстройства:

1. Первичное. Больной не способен избавиться от чувства голода.
2. Вторичное. Имеет название «кинорексия». Данная форма – трансформированная анорексия. Характерные признаки: переедание, сменяющееся выведением из организма употребленной пищи. Встречается в подавляющем большинстве случаев.

Отличия булимии от анорексии

Оба заболевания в наибольшей степени свойственны молодым женщинам и является следствие моды на худобу и контроль веса, который становится навязчивой идеей.

В таблице представлены симптоматические признаки обеих болезней:

Симптомы

Патология трудно поддается диагностике, особенно на ранней стадии, но предположить развитие болезни возможно по следующим симптомам:

• чувство голода, не поддающееся контролю;
• хроническая подавленность, раздражительность, депрессии;
• улучшение настроения исключительно в момент приема пищи;
• боли в животе после еды;
• постоянное изменение объема тела в области брюшины;
• повышенная потливость;
• сниженная выносливость, быстрая утомляемость;
• анализы крови демонстрируют низкий уровень сахара.

Признаки, свидетельствующие о необходимости срочной госпитализации для последующего стационарного лечения:

• увеличение желез, расположенных около ушей;
• стремительное ухудшение состояния зубов, сопровождающееся их выпадением;
• раздражение гортани;
• чувство хронической усталости;
• болезненность мышц;
• колебание веса в пределах 5-10 кг.

С точки зрения поведения распознать человека, страдающего булимией, возможно по следующим проявлениям:

• торопливое поедание пищи без пережевывания;
• стремление уединиться во время трапезы;
• «волчий» голод по ночам в комбинации с отвращением к еде в утреннее время;
• скрытность и замкнутость;
• посещение санузла непосредственно после еды;
• наличие в аптечке мочегонных, рвотных, слабительных средств.

Тест на расстройство пищевого поведения (ЕАТ-26)

Пройти тест отношения к приему пищи (EAT-26) онлайн

Для определения расстройства пищевого поведения канадскими учеными разработан тест, называющийся ЕАТ-26. Он состоит из 2 частей. Первая – 26 вопросов, диагностирующих психологическое расстройство, предполагает выбор варианта ответа из 5 предложенных, от «всегда» до «никогда». Вторая часть – 5 вопросов, оценивающих поведенческие симптомы. Имеют 2 варианта ответа – «да» или «нет».

Каждому варианту ответа присвоено определенное количество баллов, от 0 до 3, которые суммируются. При получении результата с показателем 20 и более диагностируется психологическое нарушение пищевого поведения.

Ответ «да» на 4 или 5 вопросов во второй части методики подтверждают наличие расстройства. В этом случае необходимо начинать лечение в кратчайшие сроки, обратившись к психотерапевту или к психологу.

Причины

Специалисты выделяют 3 группы причин, провоцирующих развитие булимии: психогенные, социальные и органические.

Психогенные

• низкий уровень самооценки;
• отсутствие уверенности в себе;
• наличие подавленных травм;
• невротические синдромы;
• отрицательное отношение к окружающей действительности.

В этом случае еда становится естественным антидепрессантом, помогающим справиться с жизненными трудностями.

Социальные

Социальный фактор выражается в оценочном суждении социальной группы. Там, где низкий вес и внешняя привлекательность – это условие успешности, женщины прибегают к строжайшей диете. Такое поведение ведет к развитию булимии вследствие воздействия постоянного стресса на организм и психику. Прием пищи способствует выработке гормона счастья, помогающего побороть негативное воздействие стрессовых факторов.

Органические

Органические причины реже всего становятся предпосылками для заболевания. Среди них:

• патологии метаболизма;
• расстройство работы эндокринной системы;
• поражение мозга вследствие интоксикации или опухоли;
• нарушение мозговой структуры в связи с генетическими заболеваниями.

Таким образом, доказано, что расстройство пищевого поведения имеет не только психологические предпосылки, но и иногда становится следствием органических поражений. Соответственно, варьируются и методы лечения, эффективные для терапии недуга.

Возможные последствия

Булимики стремятся как можно дольше скрывать свою болезнь, не задумываясь о будущем. Но важно понимать, что без терапевтического вмешательства заболевание сказывается почти на всех системах организма. Компульсивное переедание и последующий прием рвотных и слабительных провоцирует:

• заболевания ротовой полости, разрушение зубной эмали;
• хроническое поражение глотки и гортани, сопровождающиеся охрипшим голосом;
• нарушение менструального цикла;
• развитие бесплодия;
• разрыв тканей желудка;
• нарушение работы органов пищеварения;
• патологии эндокринной системы;
• аритмию;
• хронические головокружения и обмороки;
• алкоголизм, где спиртное воспринимается как средство избавления от подавленности и чувства вины;
• расстройство обмена веществ, в крайних случаях ведущее к остановке сердца;
• почечные дисфункции.

Методы лечения

Эффективность терапии зависит от комплексного подхода и включения в лечебную схему психотерапевтического воздействия, приема медикаментов, народной медицины, а также вспомогательных методов. Для тех, кто хочет попытаться самостоятельно побороть патологию, приведены основные принципы такого лечения.

Когнитивно-поведенческий подход

При лечении булимии в наилучшей степени зарекомендовал себя когнитивно-поведенческий подход. Основная задача методики – обучение пациента реалистично и позитивно смотреть на окружающую действительность.

Работа делится на несколько этапов:

1. Установление контакта между консультантом и пациентом, формирование мотивации на излечение.
2. Поиск причин и изменение осознания собственного «Я».
3. Разработка оптимальной модели пищевого поведения и способа достижения этой цели по шагам.

Продолжительность терапевтического курса зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени выраженности заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапия медикаментами включает несколько групп лекарственных средств:

• Антидепрессанты. Способствуют снижению аппетита, нормализуют эмоциональный фон и психологическое состояние.
• Противосудорожные препараты. Обладают свойством контролировать приступы голода.
• Лекарства, применяемые при лечении зависимостей. Снижают приверженность к приему пищи.
• Противорвотные медикаменты. Нормализуют аппетит, стимулируют ощущение сытости.

Фитотерапия

В комбинации с классическими методами лечения врачи рекомендуют прибегать к лекарственным травам. Успокоительным эффектом обладают:

• мята;
• душица;
• болотный аир;
• пустырник;
• валериана;
• зверобой.

Для улучшения метаболизма советуют принимать отвары коры крушины или вереска.

Важное условие – ежемесячная смена фитосборов или перерывы в лечении травами и кореньями. Данный метод не относится к основным, но эффективен в сочетании с препаратами седативного действия.

Вспомогательные техники

Для ускорения выздоровления используются следующие дополнительные методы:

• Арт-терапия. Психологическая техника, помогающая пациенту изобразить страхи и тревоги в процессе актерской игры, а в дальнейшем отыграть способы борьбы с ними.
• Иглоукалывание. Воздействие на биоточки способствуют восстановлению обмена веществ и аппетита, избавляет от влияния факторов стресса.
• Массаж. Имеет общее оздоровительное действие, нормализует метаболизм.

Самостоятельное лечение

Признаться в недуге окружающим – задача непростая для многих женщин, поэтому начинается поиск способов самостоятельного излечения. Основные советы:

• самовнушение и самомотивация;
• строгая диета;
• медикаментозная поддержка легкими седативными препаратами, созданными на основе натуральных компонентов;
• введение в рацион растительных масел, травяных настоев, фруктовых отваров.

Для самостоятельной борьбы с недугом необходима большая сила воли, отсутствие которой часто становится причиной развития болезни. Доктора рекомендуют немедленно обращаться в медицинские учреждения, если при попытках самостоятельного исцеления отсутствует положительная динамика.

Полезная информация по теме

Дополнительная информация по проблеме позволит получить сведения, которые побудят более внимательно относится к подобному расстройству.

Книги

• «Наедине с булимией. Обретая себя». Роман о молодой женщине, страдающей недугом.
• «В плену у еды». Научно-популярная проза, описывающая психотерапевтический подход к лечению.
• «Булимия. Еда или жизнь». Практическое руководство, помогающее разобраться с причинами и способами борьбы с болезнью.

Фильмы

• «Яма». Психологический триллер, где одна из героинь гибнет по причине заболевания.
• «Поделившись секретом». Драма о девочке-подростке, страдающей компульсивным перееданием.
• «Идеальная фигура». Спортивная драма о гимнастке, заболевшей булимией в стремлении попасть на Олимпийские игры.

Расстройство пищевого поведения – недуг, требующий внимания и немедленного принятия мер. При возникновении подозрения на проблему нужно обратиться к врачу и своевременно начать лечение, чтобы потом не бороться с тяжелыми последствиями булимии.