Как сдавать анализ кала на гельминты и их яйца?

Гельминты (в просторечии глисты) — это собирательное название для паразитических червей, живущих в организме человека, животных и растений. Заболевания, вызванные гельминтами, называются гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз).

Анализ кала на гельминты и их яйца – это исследование с целью обнаружения паразитов (глистов) в кишечнике. При их выявлении назначается специфическое лечение. Проведение анализа предполагает микроскопическое изучение биоматериала.

Содержание скрыть

Когда назначается анализ?

Сдача анализа

Расшифровка показателей

Проведение исследования

Особенности результатов анализа в зависимости от вида гельминтоза

Тактика терапии гельминтозов

Источники

Когда назначается анализ?

Профосмотр

Исследование кала на гельминтов проводится в следующих случаях:

проведение диспансерного обследования;
при госпитализации в стационар;
оформление детей в учреждения дошкольного и школьного образования;
выписке справок для посещения бассейна;
оформление медицинской книжки;
подтверждение предполагаемой по жалобам пациента глистной инвазии.

Симптомы

Анализ назначается при следующих симптомах:

ухудшение аппетита;
расстройства пищеварения (метеоризм, запоры);
обнаружение слизи и крови в фекалиях;
ощущение зуда, который усиливается к вечеру, около анального отверстия;
снижение массы тела;
чувство постоянной усталости;
скрежет зубами.

Имеются ли у вас глисты? — Пройти онлайн-тест из 10 вопросов

Оценка эффективности лечения гельминтозов

Кал также исследуется для оценки эффективности лечения паразитозов. Для определенных патологий есть свой период, по истечении которого назначается повторный анализ:

для геогельминтозов — 1 месяц;
для биогельминтозов — 3 месяца;
для гименолепидоза — 1 месяц; 6 месяцев, в случае затяжного течения патологии — еще и 12 месяцев;
для энтеробиоза — 4-6 дней (перианальный соскоб);
для стронгилоидоза — через 1 месяц назначается исследование содержимого 12-перстной кишки.

Сдача анализа

Подготовка

Подготовка к анализу необходима для обеспечения достоверности результата. Правила подготовки следующие:

за неделю до сдачи кала нужно прекратить прием антимикробных препаратов, противодиарейных средств, касторового масла;
за неделю до исследования перестать применять ректальные суппозитории;
если пациент проходил процедуру ирригоскопии, то анализ можно сдавать только спустя две недели после нее.

Советуем почитать: Фистулография свища: подготовка и проведение обследования

Тара для анализа

В подготовке тары для кала имеется два варианта:

Купить контейнер в аптеке. В любой аптеке продаются специальные тары для анализа кала, которые оснащены лопаткой. Такой вариант является предпочтительным, поскольку гарантирует стерильность поверхности.
Приготовить стеклянную тару самостоятельно. Необходима стеклянная тара небольшого размера с завинчивающейся крышкой. Чтобы добиться стерильности банки, нужно сначала тщательно вымыть ее, прокипятить. После кипячения тару оставляют сушиться.

Забор биоматериала

сбор биоматериала рекомендуется проводить в утренние часы, после чего нужно в максимально короткие сроки (не более чем за 4-5 часов) доставить емкость в лабораторию;
количество биоматериала, достаточное для анализа — примерно 2 чайные ложки;
кал следует собирать с разных участков фекалий — сбоку, изнутри, сверху;
в биоматериале не должно быть посторонних примесей (например, нужно следить, чтобы в емкость не попала моча).

Хранение анализа

Контейнер необходимо подписать и доставить в лабораторию вместе с направлением в максимально короткие сроки.

Максимальный период времени, на протяжении которого пробы могут храниться в закрытых контейнерах в холодильнике при +4 — +8 °C составляет 8 часов. Результат исследования отправляется врачу в этот же день.

Диагностический тест проводится в день поступления биоматериала в лабораторию.

Расшифровка показателей

В здоровом состоянии в кале не должно быть гельминтов и их яиц. При выявлении паразитов в обязательном порядке назначается лечение.

Однократное проведение исследования не всегда выявляет паразитов в фекалиях даже при их присутствии в организме. Для обеспечения точности анализа его следует повторить еще несколько раз (минимум один раз, но чаще — дважды) выдерживая интервал в 1-3 суток.

Проведение исследования

Анализ представляет собой прямой метод микроскопического обнаружения гельминтов, их фрагментов и яиц. Также в ходе проведения теста могут быть обнаружены цисты или вегетативные формы простейших.

Советуем почитать: Подготовка и проведение МРТ кишечника

Если в кале выявляют какого-либо паразита, нет необходимости в подтверждающих диагностических тестах.

Вид гельминта определяется согласно его морфологическим особенностям.

После проведения исследования лаборатория отправляет результаты к лечащему врачу. Специалист в зависимости от полученных данных принимает решение о необходимости лечения. Если подтвердился какой-либо из гельминтозов, то назначается курс терапевтической коррекции с обязательным лабораторным контролем эффективности. Только после получения отрицательных результатов анализа на гельминты и их яйца специалист подтверждает, что наступило выздоровление.

Особенности результатов анализа в зависимости от вида гельминтоза

Важно знать некоторые особенности, которые определяются видом гельминтоза:

Аскаридоз. Изучение кала под микроскопом позволяет обнаружить яйца паразитов, если проходит кишечная стадия патологии.
Энтеробиоз. Гельминты и их яйца обнаруживаются при исследовании перианального соскоба. Данный анализ проводят три раза, выдерживая интервал от 3 до 7 дней.
Стронгилоидоз. Если паразита обнаружили в кале, то проводится курс терапии, эффективность которого определяется только при отсутствии гельминта в дуоденальном содержимом.

Тактика терапии гельминтозов

Основу терапевтической коррекции при обнаружении гельминтов или их яиц в фекалиях составляют дезинтоксикация.

Коррекции гельминтозов предполагает такие рекомендации:

При аскаридозе и энтеробиозе могут быть назначены Пирантел, Мебендазол, Альбендазол, Карбендацим. Лечение назначается для всех членов семьи или коллектива. Обязательно проведение гигиенических процедур. Обычно назначается повторное лечение спустя 10 суток после первичного.
При стронгилоидозе назначают Ивермектин.

В случае необходимости может быть назначена дополнительная медикаментозная терапия по усмотрению лечащего врача.

В случае тяжелого течения или для предупреждения гиперчувствительности к некоторым сильным средствам могут быть назначены глюкокортикостероидные препараты.

При обнаружении паразитов в испражнениях важно пройти полный курс терапевтической коррекции. Лечение считается успешным, если исчезли клинические симптомы патологии и повторный анализ дал отрицательный результат.