Нурофен предназначен для снятия болевого синдрома, отмечающегося при обширном перечне заболеваний, травм и физиологических состояний. Также этого средство обладает значительными противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Препарат нестероидный.
Форма выпуска, состав и упаковка
Главным компонентом Нурофена является вещество ибупрофен. Препарат выпускается в нескольких формах, в том числе в виде таблеток, сиропа, свечей и геля.
Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, цвет их варьируется от чисто-белого до белого с желтоватым оттенком. Производится 2 их разновидности: обычные (покрытые оболочкой) и шипучие. Таблетки с оболочкой содержат 400 мг ибупрофена.
В их составе также присутствуют:
- коллоидный диоксид кремния;
- целлюлоза с микрокристаллической структурой;
- натрия карбоксиметилкрахмал;
- стеариновая кислота.
Оболочка состоит из:
- сополимера метакриловой кислоты и этакрилата;
- диоксида титана (Е 171);
- талька;
- полисорбата 80.
Один блистер содержит 10 таблеток. В картонной упаковке может быть 1, 2, 3 или 5 блистеров.
В шипучих таблетках содержится 200 мг активного компонента. Вспомогательные вещества в них следующие:
- карбонат натрия;
- сахаринат натрия;
- повидон К 25;
- аспартам (сахарозаменитель);
- ксилитол;
- ароматизатор с запахом лимона;
- эмульсия симетикона.
Шипучие таблетки помещены в тубу из пластика, которая находится в картонной упаковке. В одной тубе их 10 или 20 штук.
Сироп — вязкая жидкость почти белого цвета с фруктовым запахом (апельсиновым или клубничным).
В 5 мл сиропа содержится 100 мг активного компонента. Дополнительные компоненты в его составе:
- глицерол;
- сахаринат натрия;
- лимонная кислота;
- мальтитоловый сироп;
- цитрат натрия;
- бромид домифена;
- хлористый натрий (поваренная соль);
- ксантановая камедь;
- полисорбат 80;
- ароматитизатор (с запахом апельсина или клубники);
- вода.
В пачке из картона находится флакон с сиропом емкостью 100, 150 или 200 мл. В составе комплектации также имеется шприц-дозатор.
Свечи ректальные (они же суппозитории) имеют удлиненную торпедообразную форму. Цвет их — близкий к белому. Свеча имеет в своем составе 60 мг ибупрофена. Также в них присутствуют жиры в твердой форме (витепсол H15 и W45). В одной упаковке находится 2 блистера со свечами, в каждом из которых их по 5 штук.
Гель представляет собой не имеющую цвета полупрозрачную субстанцию однородной консистенции со спиртовым запахом изопропила. На 100 г геля приходится 5 г действующего вещества. В качестве вспомогательных составляющих в него добавлены:
- гидроксид натрия;
- гиэтеллоза;
- спирты (бензиловый и изопропиловый);
- вода.
Туба с гелем помещена в картонную упаковку. Ее объем может быть равен 30, 50 или 100 г.
Нурофен также выпускается в форме капсул и таблеток для рассасывания.
Для чего применяется
Применение препарата показано при:
- воспалительных заболеваниях и дегенеративных изменениях опорно-двигательного аппарата, сопровождаемых болевыми ощущениями (различные разновидности артрита и артроза, бурсит, тендинит, тендовагинит);
- головных болях, в том числе вызванных мигренью;
- зубных болях;
- периодических болях у женщин;
- радикулите;
- миалгии;
- артралгии;
- оссалгии;
- невралгии;
- посттравматических болях;
- болях, связанных со злокачественными и доброкачественными образованиями;
- воспалительных заболеваниях органов малого таза;
- болевом синдроме на фоне гриппа, простуды и инфекционных болезней.
Нурофен также может назначаться после проведения оперативного вмешательства для купирования боли.
Фармакологическое действие
Действие лекарства проявляется следующими эффектами:
- анальгезирующий;
- противовоспалительный;
- жаропонижающий.
Его терапевтический эффект основан на значительном замедлении реакции синтеза простагландинов, являющихся медиаторами болевых ощущений, воспалительных реакций и повышения температуры.
Ибупрофен связывается с белками кровяной плазмы на 90%. В синовиальной жидкости его концентрация выше, чем в крови, а наибольшего значения она достигает через 2-3 часа после попадания лекарства в желудок. В суставы действующее вещество проникает медленнее. В грудном молоке ибупрофен обнаруживается в весьма незначительных количествах.
Обезболивающий эффект длится до 8 часов. В печени препарат интенсивно метаболизируется. Выводится он преимущественно в виде метаболитов, в начальном состоянии остается менее 1% активного компонента. Из организма лекарство выходит благодаря работе почек и в меньшей степени с потоком желчи.
Инструкция по применению
Таблетки
Таблетки принимают внутрь после употребления пищи. Шипучие таблетки предварительно растворяют в 200 мл теплой воды, а затем пьют получившийся раствор.
Для взрослого пациента рекомендуемая доза препарата составляет 200-400 мг. Принимать их следует 3 раза в день с интервалом 4-6 часов. Наибольшая суточная доза — 1200 мг.
Детский сироп
Сироп — детская форма Нурофена. Его можно давать ребенку с 3 месяцев. При определении дозировки и подборе схемы лечения необходимо учитывать возраст ребенка.
Возраст | Разовая доза, мл | Интервал между приемами лекарства, ч | Максимальная суточная доза, мл |
---|---|---|---|
3-6 мес. | 2,5 | 8 | 7,5 |
6-12 мес. | 2,5 | 6 | 10 |
1-3 года | 5 | 8 | 15 |
3-6 лет | 7,5 | 6-8 | 22,5 |
6-9 лет | 10 | 6-8 | 30 |
9-12 | 15 | 6-8 | 45 |
Дозировку удобно проводить с помощью входящего в комплект шприца-дозатора. Также однократную дозу можно рассчитывать, руководствуясь массой тела ребенка: на 1 кг должно приходиться 5-10 мг действующего вещества (в каждом миллилитре сиропа его содержание равно 20 мг).
Свечи
Ректальные свечи применяются для детей с 3 месяцев до 2 лет. Их часто используют, если по объективным причинам невозможно пить сироп (например, при непрекращающейся рвоте).
Детям до 9 месяцев суппозитории можно ставить анально по 1 штуке до 3 раз в день, а с 9 месяцев до 2 лет допускается использование до 4 свечей в сутки.
Если ребенок младше 1 года плохо переносит иммунизацию (это выражается в развитии лихорадочного состояния), ему при появлении негативных симптомов можно ввести 1 свечу, а при недостаточном терапевтическом эффекте процедуру можно повторить спустя 6 часов.
Гель
Гель применяется наружно при болях в мышцах, суставах, спине, возникающих в том числе вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, невралгии, травм. Его использование допускается с возраста 12 лет.
На участок кожи, в области которого чувствуется боль, следует нанести полоску геля длиной от 4 до 10 см и тщательно втереть. Он должен полностью впитаться в кожу. Использовать его следует с интервалом в 4 часа максимум 4 раза за день.
Максимальный период применения Нурофена независимо от его формы — 2-3 дня. Если по истечении этого периода боль и иные неприятные симптомы не исчезли, необходимо обязательно посетить врача.
Возможно, вас заинтересует статья о целебных свойствах и вреде петрушки.
Также есть полезная статья о лечении артроза народными средствами.
Здесь вы узнаете о лечении шейного остеохондроза в домашних условиях.
Противопоказания и побочные эффекты
Нурофен имеет ряд противопоказаний:
- частичное или полное сочетание бронхиальной астмы, полипов носа либо околоносовых пазух со склонностью к рецидивам и непереносимости ацетилсалициловой кислоты либо аналогичных препаратов;
- язвы и эрозивные изменения желудочно-кишечного тракта (особенно при склонности к желудочно-кишечным кровотечениям);
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- острые заболевания печени или резко выраженная печеночная недостаточность;
- тяжелые формы почечной недостаточности;
- восстановительный период после аортокоронарного шунтирования;
- наличие в анамнезе мозгового кровоизлияния;
- внутренние кровотечения;
- заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости (гемофилия, гипокоагуляция);
- геморрагические диатезы;
- гиперчувствительность или непереносимость любого компонента лекарства;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
- 3 триместр беременности.
Нурофен в таблетках не следует применять для детей до 6 лет, в капсулах и в виде геля — до 12 лет, в форме сиропа и свечей — до 3 месяцев.
Возможные побочные эффекты:
- нарушения в системе пищеварения (от обычного расстройства желудка до развития в тяжелых случаях панкреатита, гепатита, язвенного поражения пищеварительного тракта, перфораций и кровотечений);
- сбои в функционировании ЦНС (нарушения сна, головные боли, головокружения, тревожность, раздражительность, депрессивные состояния, нарушения сознания и восприятия, в отдельных случаях — асептический менингит);
- проблемы со зрением или слухом, появление звона в ушах, сухость и раздражение глаз;
- увеличение частоты дыхания;
- нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы (рост артериального давления, увеличение частоты пульса, развитие сердечной недостаточности);
- расстройства функционирования почек;
- негативные изменения в составе крови;
- повышенная потливость;
- аллергия (вплоть по анафилактического шока или развития спазма бронхов).
Вероятность развития опасных побочных эффектов существенно увеличивается при превышении рекомендуемых доз или продолжительности терапии.
Применение для детей
Детям целесообразно назначать препарат в виде сиропа, а малышам до 2 лет могут быть назначены ректальные свечи. Применение этих форм лекарственного средства в зависимости от возраста ребенка подробно описано выше.
Таблетки Нурофена разрешено давать детям с 6 лет. Они пьются после еды. Ребенку, чей возраст находится в пределах 6-12 лет, назначают разовую дозу в количестве 200 мг (половина обычной таблетки или одна шипучая). Лекарство принимается не более 4 раз в сутки с минимальным интервалом 6 часов. Подростки старше 12 лет принимают таблетки по той же схеме, что и взрослые.
Гель можно использовать с 12 лет, руководствуясь инструкцией для взрослых пациентов. Препарат нельзя применять дольше 2-3 дней без назначения врача.
Особые указания
При длительном применении Нурофена возникает необходимость лабораторного контроля состава крови и функционирования печени и почек. В случае появления признаков гастропатии может потребоваться эндоскопическое обследование пищеварительного тракта и проведение ряда лабораторных анализов.
Чтобы снизить вероятность возникновения НПВП-гастропатии, рекомендуется сочетать прием препарата со средствами, содержащими простагландины (мизопростол). Если требуется определить содержание 17-кетостероидов, прием лекарства надо прекратить за 48 часов до проведения исследования.
Во время лечения не следует употреблять алкоголь.
После втирания геля нужно тщательно вымыть руки.
Женщинам в период беременности и лактации принимать Нурофен можно исключительно по назначению врача.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием Нурофена с определенными лекарствами может привести к непредвиденным последствиям:
- препарат не нужно сочетать с Аспирином и аналогичными средствами (снижается эффективность ацетилсалициловой кислоты);
- сочетание Нурофена с тромболитическими препаратами и антикоагулянтами увеличивает вероятность возникновения кровотечений;
- употребление его совместно с ингибиторами обратного захвата серотонина может привести к развитию желудочно-кишечных кровотечений;
- Цефамандол, Цефаперазон, Цефотетан, вальпроевая кислота, Пликамицин повышают опасность формирования гипопротромбинемии;
- сочетание с Циклоспорином и лекарствами, содержащими золото, усиливает негативное влияние лекарств на печень и почки;
- этиловый спирт, Фенитоин, барбитураты, Рифампицин, Фенилбутазон, трициклические антидепрессанты при приеме вместе с Нурофеном могут привести к тяжелым поражениям печени;
- ингибиторы микросомального окисления уменьшают негативное влияние препарата на печень;
- снижается гипотензивное действие вазодилататоров, натрийуретическое и диуретическое — фуросемида и гидрохлоротиазида;
- уменьшается активность урикозурических средств, увеличивается эффективность непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (увеличение опасности развития геморрагических осложнений), повышается ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола;
- увеличивается эффективность пероральных гипогликемических препаратов и инсулина;
- антацидные средства и колестирамин уменьшают всасывание ибупрофена;
- повышается содержание в крови дитоксина, литиевых препаратов и метотрексата.
- кофеин повышает выраженность обезболивающего действия;
- миелотоксические средства повышают выраженность токсических свойств лекарства.
Перед приемом Нурофена нужно обязательно учитывать, какие лекарственные препараты употреблялись недавно.
Нурофен — препарат, применяемый для снятия боли, снижения температуры и уменьшения симптомов воспаления. Эффективен при многих видах болей, в том числе травматического характера. Его могут назначать при необходимости детям с 3 месяцев.
Перед употреблением этого лекарства нужно тщательно изучить инструкцию и соблюдать осторожность, поскольку у него имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов. Не со всеми лекарствами его можно совмещать. Без назначения врача принимать Нурофен бесконтрольно больше 2-3 дней не следует.