Грибы Кандида в кишечнике: симптомы и лечение (питание, препараты, народное)

Грибы рода Кандида (Candida) – это представители условно-патогенной флоры. Заболевание развивается только в случае снижения иммунной защиты человеческого организма и большого количества грибковых клеток. Патология может быть достаточно серьезной проблемой при отсутствии адекватной терапии.

Общая характеристика

Причиной кандидозного поражения кишечника могут быть разные виды Candida: krusei, lusitaniae, dubliniensis, glabrata, albicans, tropicalis. Клиническая симптоматика одинаковая вне зависимости от варианта грибка.

Эти представители микробной флоры широко распространены в окружающей среде и внутри человеческого тела. Разные виды кандид можно обнаружить на поверхности слизистой оболочки ротовой полости, внутри желудка и кишечника. В каловых массах единичные клетки Candida выявляются у 50-70% здоровых людей.

Причины и факторы риска

Обнаружение Candida в результатах копрограммы (анализа кала) не является поводом для паники, так как далеко не всегда этот микробный агент вызывает заболевание с выраженными симптомами.

Обязательным условием формирования системной кандидозной инфекции является снижение иммунитета. Этому способствуют такие факторы:

• выраженное и длительное нарушение питания (дефицит витаминов, микроэлементов, белковой составляющей);
• продолжительный прием антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, фторхинолоны);
• онкологические процессы (в большей степени злокачественные);
• аутоиммунные заболевания (тиреоидит);
• операция трансплантации органов (почки, например);
• патология эндокринной сферы.

Врожденный и приобретенный иммунодефицит может быть и самостоятельным заболеванием. Наиболее распространенным приобретенным вариантом является ВИЧ-инфекция.

Возможно также состояние иммунодефицита, обусловленное физиологическими причинами. Например, для женщины это состояние беременности, детский дошкольный или, наоборот, старческий возраст.

Организм здорового человека достаточно устойчив к развитию грибковой инфекции. Состояние иммунодефицита снижает эту сопротивляемость – Candida становится агрессивной и активно размножается.

Симптомы

В клинической практике различают:

• Неинвазивный кандидоз. Характеризуется массивным появлением грибка в просвете кишечника, в результате чего нарушаются процессы всасывания и переваривания питательных веществ. Проникновения грибка в глубокие слои кишечной трубки нет.
• Инвазивный кандидоз. Характеризуется проникновением нитчатой формы Candida в клетки кишечника. Результатом этого становятся выраженные морфологические изменения, также возможно гематогенное (с током крови) распространение микробного агента в другие органы и ткани.

Кишечные проявления

Симптоматика со стороны пищеварительного канала неспецифична, поэтому заподозрить кандидозную природу заболевания не всегда может даже специалист. При кандидозе кишечника человек отмечает:

• ухудшение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
• тошноту, реже эпизоды рвоты;
• диффузную, умеренно выраженную боль в животе;
• вздутие живота, связанное с нарушениями процессов пищеварения;
• расстройства дефекации (чаще всего в виде диареи), иногда с примесями крови и белого творожистого налета.

Кишечная дисфункция может протекать с периодическим ухудшением клинической симптоматики и промежутками улучшения.

Внекишечные проявления

Изменения общего состояния человека отмечается только в случае системного кандидозного процесса. Фактически речь идет о грибковом сепсисе – тяжелом поражении всех систем органов человеческого организма. Candida обнаруживается в дыхательном тракте, спинномозговой жидкости и других местах. При генерализованной кандидозной инфекции могут наблюдаться:

• повышение температуры и прочие признаки общей интоксикации;
• бледность кожи и слизистых, появление на ее поверхности очагов белого цвета, легко снимающихся и также быстро восстанавливающихся;
• боли в области грудины при поражении трахеи или пищевода.

Появление выраженной и длительной клинической симптоматики со стороны пищеварительного канала, и тем более внекишечной симптоматики, является поводом для обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Основывается на выделении Candida в каловых массах в количестве более 10 000 КОЕг, результатах эндоскопических обследований (изъязвления и нарушение целостности слизистой при незначительных повреждениях в процессе исследования).

Лечение

Терапия кандидозной инфекции определяется степенью выраженности патологического процесса, а также исходным состоянием здоровья пациента. Практикуется комплексный подход: изменение образа жизни, диетическое питание, лекарственные препараты.

Диетическое питание

Восстановить контроль над размножением Candida в кишечнике можно только при условии сбалансированного питания.

Лекарственные препараты

Антимикотические медикаменты являются главными составляющими успешного лечения кандидоза кишечника.

При отсутствии системного поражения, то есть в случае развития патологического процесса только внутри кишечника, могут быть использованы препараты с минимальным системным воздействием. К ним относятся:

• Нистатин;
• Пимафуцин;
• Леворин.

Длительность их применения варьирует от 7 до 10 дней. Показанием к отмене препаратов является улучшение состояние пациента, исчезновение патологической симптоматики (диареи и др.). Преимуществом этих лекарственных средств является эффективное действие внутри просвета кишечника, минимальное системное влияние, низкий риск развития побочных эффектов.

В случае системного кандидозного поражения применяются другие лекарственные средства, которые способны проникать внутрь всех тканей. К ним относятся:

• Амфотерицин В;
• Итраконазол;
• Кетоконазол.

Эти препараты всасываются в верхних отделах кишечника, поэтому применяются только инъекционные формы, чтобы действующее вещество достигло кишечника. Системные побочные эффекты могут быть значительными, особенно при длительном использовании.

Обязательным дополнением к антигрибковым средствам являются:

• про- и пребиотики;
• ферменты для улучшения процессов пищеварения;
• внутривенные инфузии солевых и коллоидных растворов.

Лечение системной кандидозной инфекции проводится в условиях стационара. Поражения кишечника возможно вылечить в домашних условиях, но обязательно под контролем доктора.

Народные средства

Дополняют традиционные лекарственные средства. Применяются отвары:

• овса;
• коры дуба;
• лопуха;
• коренья кровохлебки.

Как и в других случаях, лечение народными средствами длительное и не всегда эффективное.

Возможные последствия и прогноз

Candida представляет угрозу для жизни только при системном поражении. Значительно важнее установить причину активации грибковой флоры, чтобы не пропустить и своевременно скорректировать хроническое заболевание, инфекционную болезнь или иммунодефицит.