Дивертикулез кишечника: симптомы и лечение патологии

Дивертикулез кишечника – патология, характеризующаяся формированием выпячивания на слизистой пищеварительных структур. Подобные дефекты могут появиться в любом отделе органа, однако, чаще выявляются в области толстой кишки. Причинами заболевания могут быть склонность человека к запорам, неправильный рацион и наследственная предрасположенность.

Причины

В основе формирования дивертикулярного выпячивания находятся как внутренние факторы – к примеру, врожденная или приобретенная слабость кишечной стенки, так и внешние – недостаточное поступление с пищей В основе формирования дивертикулярного выпячивания находятся как внутренние факторы – к примеру, врожденная или приобретенная слабость кишечной стенки, так и внешние – недостаточное поступление с пищей волокон клетчатки. Постепенно в одном из участков органа скапливается большое количество каловых масс, которые оказывают чрезмерное давление на участок кишки, тем самым вызывая ее растяжение.

Провоцирующие факторы:

• возрастные изменения моторики петель кишечника;
• постоянное вздутие и метеоризм;
• повышенное внутрикишечное давление;
• сбой ферментативной активности пищеварительных структур;
• нарушение кровообращения в стенках кишечника;
• семейная предрасположенность.

Если имеется хотя бы один или несколько вышеуказанных факторов риска дивертикулеза, за состоянием кишечника рекомендуется следить особенно тщательно.

Симптоматика

Как правило, на начальном этапе формирования, выпячивания в стенках петель кишечника никак себя не проявляют. Однако заподозрить их появление можно по следующим признакам:

• затрудненность опорожнения кишечника – чередование запоров с диареей;
• дискомфорт, локализующийся в одном участке живота – человек может указать, где его больше всего беспокоит боль;
• метеоризм;
• присутствие урчания в животе;
• диспепсические расстройства без видимых к тому причин – тошнота, иногда рвота;
• улучшение самочувствия после опорожнения кишечника.

Негативная симптоматика нарастает при развитии дивертикулита — воспаления кишечного выпячивания. Появляются такие жалобы:

• повышение температуры тела;
• тошнота, возможна рвота;
• сильные боли в животе;
• выраженный метеоризм;
• слизь и кровь в стуле.

Лечение

Диета

Поскольку для полноценной деятельности кишечника требуется обильное поступление пищевых волокон, в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты. Их разрешается варить, запекать, пассировать.

Лечебный эффект – очищение кишечных выпячиваний от накопившихся шлаков, достигается включением в рацион блюд, содержащих отруби – к примеру, каш, салатов. Их объем постепенно наращивается.

Полезные продукты при дивертикулезе:

• пшеничная, а также гречневая каша;
• овощные супы;
• кисломолочные продукты;
• хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Воздерживаться рекомендуется от следующих блюд:

• белый свежий хлеб;
• кофейные напитки;
• шоколад;
• манная, а также рисовая каша;
• консерванты;
• маринады;
• колбасы;
• кисель.

Медикаменты

В период отсутствия негативной симптоматики, дивертикулез кишечника, как правило, не требует приема каких-либо аптечных препаратов. С профилактической целью специалист может порекомендовать курсы бифидо- и лактобактерий (см. пробиотики). Они будут повышать локальный иммунитет, и корректировать моторику кишечника.

Прием лекарств требуется при обострении патологии. В этот момент человек испытывает выраженную боль в животе, у него появляются упорные запоры либо диарея, повышается температура. Поэтому врачом будут назначаться препараты из следующих подгрупп:

• антибактериальные средства – для подавления активности болезнетворных микроорганизмов;
• спазмолитики – для уменьшения выраженности дискомфорта и неприятных ощущений;
• ферменты – для коррекции пищеварительных процессов;
• прокинетики – средства, обладающие способностью ускорять продвижение пищевого комка по кишечнику.

В большинстве случаев лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Госпитализация человека осуществляется исключительно при наличии осложнений дивертикулеза.

Хирургия

В исключительных случаях – при множественном дивертикулезе, тяжелом его течении, частых обострениях патологии, специалистами принимается решение о необходимости хирургического иссечения кишечных выпячиваний.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

• диагностирование тяжелой кишечной непроходимости из-за затора каловых масс в мешке;
• возникновение разрыва с внутрикишечным или внутрибрюшным кровотечением;
• перфорации – разрывы стенок органа;
• образование кишечных свищей – отверстий, через которые содержимое кишечника выходит в брюшное пространство.

Проведение хирургического вмешательства может быть по экстренным показаниям – по вышеперечисленным причинам, либо плановым – к примеру, для удаления части кишечника с несколькими большими дивертикулами. Объем оперативного вмешательства будет определяться врачом, с учетом информации, получаемой от диагностических процедур.

Осложнения дивертикулеза и прогноз

Поскольку дивертикулярный дефект – это всегда истонченная стенка кишечника, то в ряде случаев происходит ее повреждение. К примеру, при частых упорных запорах, тяжелом физическом труде. В этом случае формируются осложнения дивертикулеза:

• околокишечные инфильтраты;
• абсцессы;
• кишечная непроходимость;
• перитонит;
• флегмоны;
• кишечные свищи;
• разрыв кишечника.

Благоприятность прогноза напрямую зависит от своевременности обращения человека за медицинской помощью, а также полноценности лечебных мероприятий. Сам по себе дивертикулез не представляет угрозы для жизни человека. Однако, при возникновении осложнений, к примеру, тяжелого перитонита, возможен летальный исход. Поэтому с проведением консультации специалиста, диагностикой и подбором лечения затягивать не рекомендуется.

Профилактика

Избежать дивертикулеза можно, соблюдая следующие рекомендации:

• правильное питание – насыщение рациона разнообразными овощами и фруктами, богатыми растительной клетчаткой;
• отказ от сдобных булочек и белого хлеба, предпочтение отдавать хлебу «7 злаков»;
• избегать гиподинамии, так как отсутствие физической нагрузки ведет к застою в области живота, малого таза – отсюда хронические запоры;
• соблюдение питьевого режима – за сутки каждый человек должен принимать не менее 1.5–2 л воды, что разжижает каловые массы и стул становится регулярным;
• соблюдение правил гигиены – минимальный уровень болезнетворных микроорганизмов в кишечнике не спровоцирует его воспаления;
• не злоупотреблять медикаментами – оптимальные аптечные средства должен назначать исключительно врач.

Дивертикулез кишечника – это вовсе не приговор. С ним можно и нужно бороться. Главная задача человека, подозревающего у себя формирование дивертикулов в кишечнике, – своевременно обратиться к специалисту.