Опасность кесарева сечения для матери и ребенка

Кесарево сечение – это родоразрешающая операция, которая проводится для извлечения ребенка через разрез на передней брюшной стенке и матке. Родоразрешение с помощью операции имеет ряд рисков для здоровья матери и ребенка.

Опасные стороны кесарева сечения

Для ребенка

• Затруднения при грудном вскармливании. После операции молоко начинает вырабатываться позже, поэтому ребенка первые сутки кормят смесью из бутылочки. Сосание из бутылочки происходит легче, что в ряде случаев вызывает нежелание ребенка сразу брать грудь матери (из нее сосать сложнее).
• Влияние лекарственных препаратов. Наркоз, антибактериальные препараты, обезболивающие средства, которые вводят женщине, попадают частично через грудное молоко в организм ребенка. Прямого негативного влияния они не оказывают, но и не способствуют нормальному заселению микрофлоры в кишечнике, становлению иммунитета.
• Ранение скальпелем прилежащей части тела ребенка при разрезе матки. Возникает в редких случаях и больше зависит от уровня мастерства акушер-гинеколога.
• Проблемы с дыхательной системой. При прохождении ребенка через естественные родовые пути из дыхательных путей удаляется околоплодная жидкость, что облегчает первый вздох и дальнейшую работу легких. Дети, рожденные путем кесарева сечения, чаще имеют проблемы с дыхательной системой.
• Нарушение становления микрофлоры кишечника. Дети не получают первые полезные бактерии из родовых путей, что нарушает процесс заселения в кишечнике. Отсроченное вскармливание грудным молоком и лекарственные препараты чаще вызывают колики и дисбактериоз.

Для матери

• Массивное кровотечение. Опасность представляют сосуды передней брюшной стенки, матки, маточные венозные сплетения. При их ранении, нарушении в свертывающей системе крови женщины или при низком тонусе матки могут возникнуть кровопотери, приводящие к летальному исходу.
• Ранения соседних органов при рассечении тканей. Рядом располагаются мочевой пузырь, вены, маточные трубы, кишечник.
• Гнойно-септические осложнения после операции. После кесарева сечения источником инфицирования служит не только ушитая рана на матке, но и естественные родовые пути, поэтому риск гнойно-септических осложнений выше.
• Развитие спаек. Спайки  — это разрастания соединительной ткани на месте очагов микровоспаления, которые всегда возникают после операции. Спаечные процессы вызывают болевой синдром, ограничивают подвижность внутренних органов.
• Эмоциональная подавленность. Для многих женщин операция кесарева сечения вызывает чувство вины перед ребенком, неудовлетворения. Появляется низкая самооценка себе как матери, что может привести к развитию депрессии.

Профилактика возможных осложнений

Кесарево сечение выполняется при показаниях, когда есть угроза жизни матери и ребенку. Даже в этих случаях проводятся мероприятия, которые направлены на снижение осложнений.

Для ребенка

• Прикладывание к груди матери после операции. Это возможно, если оперативное вмешательство выполнялось под спинальной анестезией, и женщина находится в сознании.
• Грудное вскармливание с первых дней жизни. Если операция прошла успешно, то ребенок находится на грудном вскармливании с первых дней жизни.
• Лекарственные препараты. При кормлении грудью женщине назначают только те средства, которые не оказывают негативного влияния на ребенка.

Для матери

• Антибактериальная терапия. Применяются антибактериальные средства, которые разрешены беременным и кормящим матерям, для предотвращения развития гнойно-септических осложнений. Некоторые средства вводятся только однократно во время операции, и этого бывает достаточно.
• Двигательная активность. После операции женщина может встать уже в течение первых суток (ближе к вечеру). Постельный режим не приветствуется, так как повышает частоту развития спаек.