Инструкция по применению препарата Нимулид для детей и взрослых

Нимулид — нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Эффективно устраняет проявления воспалительной реакции, а также уменьшает выраженность болевых ощущений и способствует снижению температуры тела. Чаще всего его назначают при заболеваниях суставов, угрожающих деструктивными изменениями хрящевых тканей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат производится в виде таблеток, суспензии или геля. Действующим компонентом является нимесулид.

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую двояковыпуклую форму. На одну их сторону нанесена гравировка, изображающая фирменный логотип, а на противоположную — надпись «NIMULID». Окрашены они в светло-желтый цвет. В составе каждой таблетки присутствует 100 мг активного вещества.

Таблетки помещены в блистеры по 10 штук. Блистеры —в картонную пачку, в одну упаковку могут положить 3 или 10 блистеров. Существуют также лингвальные таблетки, предназначенные для рассасывания.

Суспензия представляет собой полупрозрачную бледно-желтую жидкость с приятным запахом, обладающую густой консистенцией. В 5 мл суспензии содержится 50 мг активного компонента.

Суспензия помещена в изготовленный из затемненного стекла флакон объемом 60 мл. В картонной пачке также находится мерный стакан, предназначенный для дозировки лекарства.

Гель — полупрозрачная вязкая субстанция светло-желтого цвета, имеющая однородную структуру. Содержание нимесулида в нем составляет 1%.

Гель выпускается в алюминиевых тубах емкостью 10, 20 или 30 г. Туба помещена в пачку из картона.

Для чего применяется

Применение Нимулида показано при:

• ревматоидном артрите;
• псориатическом артрите;
• воспалении и болях в суставах во время обострения подагры;
• остеохондрозе, при котором отмечается корешковый синдром;
• анкилозирующем спондилоартрите;
• остеоартрозе;
• миалгии (как связанной с ревматизмом, так и при неревматической природе заболевания);
• бурсите;
• воспалительных поражениях связок и сухожилий;
• воспалениях и болевом синдроме вследствие травм (в том числе мягких тканей);
• артралгии и люмбоишиалгии;
• головной боли;
• зубной боли;
• болевом синдроме в период после хирургического вмешательства.

Препарат помогает снять симптомы воспаления и купировать боль, но на течение самого заболевания и его причину он влияние не оказывает.

Фармакологическое действие

Нимулид — противовоспалительное средство, не содержащее стероидов и не изменяющее гормональный фон. Его применение дает следующие эффекты:

• уменьшается степень выраженности воспалительной реакции;
• облегчаются или исчезают полностью болевые ощущения;
• температура тела снижается до нормальных значений.

Действие лекарства основано на:

• выборочном ингибировании ЦОГ-2;
• сведении к минимуму фактора активации тромбоцитов;
• уменьшении фактора некроза опухолей альфа;
• сокращении активности протеиназ;
• нейтрализации действия гистамина.

В пищеварительном тракте лекарство хорошо абсорбируется. Большая его часть связывается с белками кровяной плазмы. Нимесулид хорошо проникает в зону очага воспаления. Высокая концентрация активного компонента отмечается также в тканях женской половой системы и в синовиальной жидкости. Лекарство почти беспрепятственно проходит гистогематические барьеры.

Гель воздействует только на ткани в зоне нанесения, практически не попадая в системный кровоток. Метаболизм действующего вещества (частичный) протекает преимущественно в печени. 4-гидроксинимесулид, являющийся главным метаболитом, также обладает схожим фармакологическим действием.

Период полувыведения нимесулида находится в пределах от 1,5 до 5 часов, а 4-гидроксинимесулида — 3-5 часов. У пациентов с функциональной недостаточностью почек, детей и пожилых лиц фармакокинетика препарата практически такая же.

Инструкция по применению

Таблетки для рассасывания

Таблетки следует принимать после употребления пищи, запивая стаканом воды. Для взрослых пациентов и подростков старше 12 лет надо пить по 1 таблетке 2 раза за день. Дозировка для лингвальных таблеток такая же (по 1 штуке 2 раза в сутки после еды), но их следует не глотать, а медленно рассасывать.

Гель

Гель нужно нанести на кожу, выдавив из тюбика полоску около 3 см (зависит от площади болезненного участка и реакции на препарат), и равномерно распределить его в той области, где болевые ощущения выражены наиболее сильно.

Делать это следует легкими движениями без сильного надавливания, втирать не нужно. Использовать гель рекомендуется максимум 3-4 раза в течение дня. После его нанесения необходимо хорошо помыть руки с мылом. Если гель необходимо применять больше 10 дней, следует проконсультироваться с доктором.

Суспензия

Нимулид в виде суспензии предназначен для детей младше 12 лет. При определении разовой дозы нужно учитывать вес ребенка: на 1 кг массы тела должно приходиться 1,5 мг действующего вещества. Максимальная суточная доза –5 мг/кг. Суспензия принимается после еды 2-3 раза в день.

Взрослые могут пить суспензию по 100 мг 2 раза в течение дня. Выполнять дозировку следует из расчета, что в 5 мл суспензии содержится 50 мг действующего компонента.

Мазь

Нимулида в форме мази не бывает. Мазью иногда ошибочно называют гель.

Противопоказания и побочные эффекты

Нимулид противопоказан при:

• эрозивных и язвенных поражениях пищеварительного тракта;
• острой фазе воспалительных процессов в желудке и кишечнике;
• наличии в анамнезе желудочно-кишечных кровотечений;
• тяжелых нарушениях функционирования печени и почек, а также при прогрессирующих патологических процессах в этих органах;
• тяжелых формах сердечной недостаточности;
• в период перед проведением операции аортокоронарного шунтирования и во время восстановления после нее;
• патологиях, проявляющихся нарушением свертываемости крови;
• гиперкалиемии;
• склонности к аллергическим реакциям и другим негативным состояниям на прием ацетилсалициловой кислоты или иного нестероидного противовоспалительного препарата (в том числе ринит, крапивница, появление полипов в носу, бронхиальная астма);
• гиперчувствительности к любому компоненту лекарства;
• беременности;
• грудном вскармливании.

В случае наличия у пациента других хронических патологий при назначении препарата следует соблюдать осторожность. Таблетки нельзя давать детям до 12 лет, суспензию — до 2 лет, а гель не следует использовать до достижения ребенком 7 лет.

Во время применения Нимулида могут развиться следующие побочные явления:

• нарушение работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, увеличение газообразования, боль в животе, понос, дегтеобразный стул);
• стоматит;
• гастрит;
• возможно развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (не исключена вероятность перфорации);
• сбои в функционировании ЦНС (головокружения, головные боли, появление беспокойства и страха, сонливость, ночные кошмары);
• энцефалопатия;
• одышка, спазм бронхов;
• возможно обострение бронхиальной астмы;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, учащение частоты пульса, ощущение приливов);
• внутренние кровоизлияния;
• снижение четкости зрения;
• повышение потливости;
• поражения кожных покровов (эритема, дерматит);
• увеличение активности ферментов печени;
• появление заболеваний печени и желчевыводящих путей (гепатит, холестаз);
• симптомы поражения почек (появление отечности, нарушение мочеиспускания, гиперкалиемия, признаки почечной недостаточности, интерcтициальный нефрит);
• ухудшение показателей состава крови;
• увеличение продолжительности кровотечения;
• ощущение слабости;
• снижение температуры тела ниже нормальных значений;
• аллергия (в том числе появление зудящей сыпи на коже, крапивницы, токсического эпидермального некролиза, отека Квинке, развитие анафилактического шока).

Не исключено развитие и других побочных эффектов. В случае их появления необходимо прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Возможно, вас заинтересует статья о целебных свойствах и вреде перегородок грецких орехов.

Также есть статья о том, как вырастить имбирь в домашних условиях.

Здесь вы узнаете о способах лечения дисгидротической экземы кистей рук.

Применение для детей

Таблетки разрешено принимать с 12 лет. Дозировка в этом возрасте такая же, как и у взрослых пациентов.

Суспензия используется при лечении детей от 2 до 12 лет. Она назначается для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления при заболеваниях лор-органов, опорно-двигательного аппарата, головных и зубных болях, болевом синдроме после хирургической операции, травмах (ушибах, растяжениях, переломах, повреждениях мягких тканей), а также для снятия симптомов лихорадки при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Способ применения и дозировка описаны выше.

Гель допускается использовать для детей старше 7 лет. Применяется он так же, как и для взрослых пациентов.

Особые указания

Больным с повышенной вероятностью развития кровотечений и с болезнями органов пищеварения Нимулид назначается с осторожностью. Пациентам с почечной недостаточностью дозу лекарственного средства рекомендуется уменьшить в 1,5-2 раза.

В случае появления признаков нарушения зрения следует прервать прием препарата и обратиться к офтальмологу. Пациентам с сердечной недостаточностью и склонностью к повышению артериального давления следует учитывать, что это противовоспалительное средство замедляет вывод жидкости из организма.

Алкоголь в период приема Нимулида употреблять не следует.

Так как лекарство может оказывать влияние на нервную систему, во время лечения надо быть особо осторожным при управлении автотранспортным средством или работе с техническим устройством, когда важное значение имеют внимание и скорость реакции. При появлении головокружений и других расстройств со стороны ЦНС от подобной деятельности следует воздержаться.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологически значимые эффекты при взаимодействии Нимулида с другими медикаментами:

• усиливается действие лекарств, снижающих свертываемость крови;
• уменьшается терапевтический эффект фуросемида и антигипертензивных средств;
• возрастает вероятность развития побочных эффектов от приема метотрексата;
• увеличивается нефротоксический эффект при употреблении циклоспорина;
• глюкокортикостероидные средства и ингибиторы обратного захвата серотонина повышают вероятность открытия желудочно-кишечных кровотечений.

О применении данных лекарственных средств обязательно стоит проинформировать врача.

Цена препарата

Нимулид в виде обычных таблеток (30 штук) стоит около 320 рублей, а упаковку лингвальных таблеток (20 штук) можно купить за 250 рублей.

Цена на флакон с 50 мл суспензии составляет 165 рублей. Тюбик с 30 г геля имеет стоимость 270 рублей.